Zuurstof, we kunnen niet zonder!

Door Floor Harms:

We adem gemiddeld 14 keer per minuut zuurstof in, dit zuurstof gaat via de longen, het bloed uiteindelijk naar onze cellen waar het in de mitochondriën (energiefabriekjes van cel) wordt omgezet in energie. Door verschillende oorzaken kan dit proces tijdens een operatie verstoord raken. Wanneer u onder narcose bent kunt u bijvoorbeeld niet meer zelf ademhalen, deze wordt overgenomen met behulp van een beademingsapparaat, maar ook de narcosemiddelen en eventueel bloedverlies hebben invloed op de bloeddruk en de bloedtoevoer naar de cellen. Eén van de belangrijkste taken van een anesthesioloog is om de zuurstoftoevoer naar de cellen/mitochondriën te waarborgen. 

Raar maar waar, we weten eigenlijk helemaal niet wanneer de zuurstoftoevoer voldoende is en wanneer niet. Om hier een inschatting in te maken meten we de hoeveelheid zuurstof die we inademen, de bloeddruk en de zuurstofsaturatie in het bloed die ons verteld hoeveel zuurstof er gebonden aan de bloedplaatjes. Wat we niet weten is hoeveel zuurstof er daadwerkelijk bij de cellen aankomt.

Een door ons ontwikkeld apparaat maakt dit wel mogelijk, dit apparaat heet de COMET (een acroniem voor Cellular Oxygen METabolism). De COMET maakt het mogelijk om het zuurstof gehalte in de mitochondriën in ‘real time’ in de huid te meten. Deze techniek is gebaseerd op een fluorescerende stof die zich in de mitochondriën bevindt, door deze stof aan te stralen met een korte groen laser puls reageert het licht met zuurstof en kunnen we het zuurstof gehalte in de mitochondriën berekenen. De methode is in experimentele setting uitgebreid gevalideerd en getest. Daarbij is de methode veilig en betrouwbaar gebleken. Momenteel voeren we al meerdere studies uit bij klinische patiënten, om het nut van de COMET tijdens verschillende operaties aan te tonen. Wij zien veel belovende resultaten en er is daardoor ook echt een gebruiksindicatie voor de COMET.  Om ervoor te zorgen dat dit apparaat precies kan zeggen wat goede en slechte waardes voor de mitochondriële zuurstofspanning is het natuurlijk noodzakelijk om van zoveel mogelijk gezonde mensen van verschillende leeftijd groepen te beoordelen wat hun normaalwaardes zijn. Hier ligt op dit moment onze focus.

We hopen jullie allemaal te zien op 20-04-2023 bij onze presentatie.